Consumo de frutas y verduras y mortalidad por cualquier causa, enfermedades cardiovasculares y cáncer: revisión sistemática y metaanálisis de dosis-respuesta de estudios prospectivos de cohortes

ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS: 2014 29 de julio; 349: g4490. doi: 10.1136 / bmj.g4490.

AUTORES: Wang X 1 , Ouyang Y 2 , Liu J 2 , Zhu M 3 , Zhao G 4 , Bao W 5 , Hu FB 6 .

Información del autor

1
Departamento de Salud Materno Infantil, Escuela de Salud Pública, Universidad de Shandong, Jinan, Departamento de Nutrición e Higiene de los Alimentos de China, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina de Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong, Wuhan, China.
2
Departamento de Nutrición e Higiene de los Alimentos, Escuela de Salud Pública, Colegio Médico Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong, Wuhan, China.
3
Departamento de Epidemiología y Bioestadística, Escuela de Salud Pública, Facultad de Medicina de Tongji, Universidad de Ciencia y Tecnología de Huazhong, Wuhan, China.
4
Departamento de Ciencias Cardiovasculares, Hospital Provincial de Shandong afiliado a la Universidad de Shandong, Jinan, China.
5
División de Epidemiología, División de Investigación de Salud de Población Intramural, Eunice Kennedy Shriver Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano, Institutos Nacionales de Salud, Rockville, MD 20852, EE. UU. Nhbfh@channing.harvard.edu wei.bao@nih.gov.
6
Departamentos de Nutrición y Epidemiología, Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston, MA 02115, EE. UU. Nhbfh@channing.harvard.edu wei.bao@nih.gov.

RESUMEN

OBJETIVO:

Examinar y cuantificar la posible relación dosis-respuesta entre el consumo de frutas y verduras y el riesgo de mortalidad por cualquier causa, cardiovascular y cáncer.

FUENTES DE DATOS:

Medline, Embase y la biblioteca Cochrane realizaron búsquedas hasta el 30 de agosto de 2013 sin restricciones de idioma. Listas de referencias de artículos recuperados.

SELECCIÓN DE ESTUDIO:

Estudios prospectivos de cohortes que informaron los estimados de riesgo para todas las causas, mortalidad cardiovascular y por niveles de consumo de frutas y vegetales.

SÍNTESIS DE DATOS:

Se usaron modelos de efectos aleatorios para calcular los cocientes de riesgos agrupados y los intervalos de confianza del 95% e incorporar la variación entre los estudios. Las relaciones dosis-respuesta lineales y no lineales se evaluaron con datos de categorías de consumo de frutas y verduras en cada estudio.

RESULTADOS:

Dieciséis estudios prospectivos de cohortes fueron elegibles en este metanálisis. Durante los períodos de seguimiento que van desde 4.6 a 26 años, hubo 56.423 muertes (11.512 por enfermedad cardiovascular y 16.817 por cáncer) entre 833.234 participantes. El mayor consumo de frutas y verduras se asoció significativamente con un menor riesgo de mortalidad por cualquier causa. Los cocientes de riesgo agrupados de mortalidad por cualquier causa fueron 0,95 (intervalo de confianza del 95%: 0,92 a 0,98) para un incremento de una porción al día de frutas y verduras (P = 0,001), 0,94 (0,90 a 0,98) para fruta (P = 0,002). y 0.95 (0.92 a 0.99) para vegetales (P = 0.006). Hubo un umbral de alrededor de cinco porciones de frutas y verduras al día, después de lo cual el riesgo de mortalidad por cualquier causa no se redujo aún más. Se observó una asociación inversa significativa para la mortalidad cardiovascular (cociente de riesgos por cada porción adicional al día de frutas y verduras 0,96; intervalo de confianza del 95%: 0,92 a 0,99), mientras que un mayor consumo de frutas y verduras no se asoció de manera apreciable con el riesgo de mortalidad por cáncer.

CONCLUSIONES:

Este metanálisis proporciona evidencia adicional de que un mayor consumo de frutas y verduras se asocia con un menor riesgo de mortalidad por cualquier causa, en particular la mortalidad cardiovascular.

PMID: 25073782
PMCID: PMC4115152
[Indizado para MEDLINE]

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