FONDO:

Los niveles de lípidos entre pacientes contemporáneos hospitalizados con enfermedad arterial coronaria (EAC) no han sido bien estudiados. Este estudio tuvo como objetivo analizar los niveles de lípidos de admisión en una amplia población contemporánea de pacientes hospitalizados con EAC.

MÉTODOS:

La base de datos Get With The Guidelines fue analizada para las hospitalizaciones por EAC de 2000 a 2006 con niveles de lípidos documentados en las primeras 24 horas de ingreso. Los pacientes se dividieron en colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) y categorías de triglicéridos. Los factores asociados con los niveles de LDL y HDL se evaluaron junto con las tendencias temporales.

RESULTADOS:

De 231,986 hospitalizaciones de 541 hospitales, los niveles de lípidos de admisión se documentaron en 136,905 (59.0%). Los niveles medios de lípidos fueron LDL 104.9 +/- 39.8, HDL 39.7 +/- 13.2 y triglicéridos 161 +/- 128 mg / dL. Se observó colesterol de lipoproteínas de baja densidad <70 mg / dL en el 17.6% y niveles ideales (LDL <70 con HDL> o = 60 mg / dL) en solo el 1.4%. El colesterol de lipoproteínas de alta densidad era <40 mg / dL en el 54,6% de los pacientes. Antes de la admisión, solo 28,944 (21,1%) pacientes recibían medicamentos hipolipemiantes. Los predictores de mayor LDL incluyen el sexo femenino, sin diabetes, antecedentes de hiperlipidemia, sin medicamentos hipolipemiantes previos y con síndrome coronario agudo. Los niveles de LDL y HDL disminuyeron con el tiempo (P <.0001).

CONCLUSIONES:

En una gran cohorte de pacientes hospitalizados con EAC, casi la mitad tiene niveles de LDL de admisión <100 mg / dL. Más de la mitad de los pacientes tienen niveles de HDL de admisión <40 mg / dL, mientras que <10% tienen HDL> o = 60 mg / dL. Estos hallazgos pueden proporcionar más apoyo para revisiones de guías recientes con objetivos de LDL aún más bajos y para desarrollar tratamientos efectivos para aumentar el HDL.