OBJETIVOS:

El tratamiento actual para el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) se basa en cursos de antibióticos de amplio espectro. No hay datos disponibles sobre la recurrencia de SIBO. Los objetivos del presente estudio fueron investigar la recurrencia de SIBO según se evaluó mediante la prueba de glucosa en aliento (GBT) después del tratamiento con antibióticos y las condiciones asociadas a la recurrencia de SIBO.

MÉTODOS:

Se incluyeron ochenta pacientes consecutivos afectados por SIBO y descontaminados con rifaximina (1.200 mg por día durante 1 semana). El diagnóstico de SIBO se basó en GBT. GBT se reevaluó a los 3, 6 y 9 meses después de la evidencia de normalización de GBT. Se evaluaron la recurrencia de la positividad de GBT, las condiciones predisponentes y los síntomas gastrointestinales.

RESULTADOS:

Diez (10/80, 12.6%), 22 (22/80, 27.5%) y 35 (35/80, 43.7%) pacientes mostraron positividad a GBT a los 3, 6 y 9 meses después de un tratamiento antibiótico exitoso, respectivamente. En el análisis multivariado, edad avanzada (OR 1.09, CI 95% 1.02-1.16), historia de apendicectomía (OR 5.9, CI 95% 1.45-24.19) y uso crónico de inhibidores de la bomba de protones (PPI) (OR 3.52, CI 95% 1.07-11.64) se asociaron significativamente con la recurrencia de positividad de GBT. Todos los síntomas gastrointestinales aumentaron significativamente a los 3, 6 y 9 meses en pacientes con evidencia de recurrencia de positividad para GBT.

CONCLUSIONES:

La tasa de recurrencia de positividad de GBT fue alta después del tratamiento con antibióticos. La edad avanzada, los antecedentes de apendicectomía y el uso crónico de PPIs se asociaron con la recurrencia de positividad para GBT. Los pacientes con evidencia de recurrencia de positividad de GBT mostraron recaída de síntomas gastrointestinales, lo que sugiere una recurrencia de SIBO.