OBJETIVO:

Resumir la evidencia relevante que investiga la asociación entre el tiempo pasado al aire libre y la miopía en niños y adolescentes (hasta 20 años).

DISEÑO:

Revisión sistemática y metaanálisis.

PARTICIPANTES:

Los resultados de 7 estudios transversales se agruparon en un metanálisis. En la revisión sistemática se informaron 16 estudios adicionales (8 de corte transversal que no cumplían los criterios para el metanálisis; 7 estudios de cohorte prospectivos; 1 ensayo aleatorizado y controlado).

MÉTODOS:

La búsqueda bibliográfica incluyó 4 bases de datos (Medline, Embase, Web of Science y Cochrane Central Register of Controlled Trials [CENTRAL]), y listas de referencias de estudios recuperados. Las estimaciones de asociación se agruparon mediante el metanálisis de efectos aleatorios. Resumimos los datos que examinan la asociación entre el tiempo que se pasa al aire libre y la miopía prevalente, la miopía incidente y la progresión miope.

LAS PRINCIPALES MEDIDAS:

Los odds ratios (OR) agrupados y los intervalos de confianza (IC) del 95% para la miopía por cada hora adicional que se pasa al aire libre por semana a partir de un metanálisis.

RESULTADOS

El OR agrupado para miopía indicó una probabilidad reducida de 2% de miopía por hora adicional de tiempo al aire libre por semana, después del ajuste por covariables (OR, 0.981; CI del 95%, 0.973-0.990; P<0.001; I(2), 44.3 %) Esto es equivalente a un OR de 0.87 por una hora adicional de tiempo al aire libre cada día. Tres estudios de cohorte prospectivos proporcionaron estimaciones del riesgo de miopía incidente según el tiempo que pasaron al aire libre, ajustados por posibles factores de confusión, aunque las estimaciones no pudieron agruparse, y la calidad de los estudios y la duración de los tiempos de seguimiento variaron. Tres estudios (2 cohortes prospectivas y 1 ensayo aleatorizado y controlado) investigaron el tiempo pasado al aire libre y la progresión miope y encontraron que el aumento del tiempo al aire libre reduce significativamente la progresión miope.

CONCLUSIONES

Los resultados generales indican que aumentar el tiempo que se pasa al aire libre puede ser una estrategia simple para reducir el riesgo de desarrollar miopía y su progresión en niños y adolescentes. Por lo tanto, se necesitan más ensayos aleatorizados y controlados para investigar la eficacia de aumentar el tiempo al aire libre como una posible intervención para prevenir la miopía y su progresión.