Efectos del ayuno modificado a corto plazo en los patrones de sueño y la vigilancia diurna en sujetos no obesos: resultados de un estudio piloto

ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS: 2003; 47 (5): 194-200.

AUTORES: Michalsen A 1 , Schlegel F , Rodenbeck A , Lüdtke R , Huether G , Teschler H , Dobos GJ .

Información del autor

1
Departamento de Medicina Interna V, Kliniken Essen Mitte, Essen, Alemania.

RESUMEN

FONDO:

El ayuno repetido periódicamente a corto plazo es una tradición frecuentemente practicada en todo el mundo. Los informes empíricos sugieren que durante los períodos de ayuno se mejora la calidad del sueño y el rendimiento diurno. Los efectos de un ayuno modificado hecho en casa de 1 semana sobre los patrones de sueño y la vigilancia y el rendimiento diurno se analizaron en 15 voluntarios sanos no obesos.

MÉTODOS:

El sueño se midió por polisomnografía antes y después de un período de ayuno de 7 días; los inventarios de sueño con evaluación de desempeño diurno se recolectaron a lo largo del período de observación. Se tomaron muestras de sangre y orina al principio y al final del ayuno.

RESULTADOS:

13 sujetos (12 mujeres, 1 varón, edad 41.2 +/- 13.4 años, IMC 23.9 +/- 4.2 kg/m(2)) completaron el período de ayuno; el peso disminuyó de 66.5 +/- 11.7 kg a 63 +/- 11.9 kg. En comparación con la línea de base, se observó una disminución significativa en los despertares, una disminución en los movimientos periódicos de las piernas (PLM) y un aumento no significativo en el sueño REM al final del ayuno. Los índices subjetivos de sueño mostraron un aumento inducido por el ayuno en la calidad global del sueño, la concentración diurna, el vigor y el equilibrio emocional. Las pruebas de laboratorio clínico mostraron una disminución en el magnesio sérico; la excreción urinaria de melatonina disminuyó moderadamente.

CONCLUSIÓN:

Este estudio piloto abierto demuestra que, junto con una disminución en el despertar del sueño, un período de ayuno de 1 semana promueve la calidad del sueño y el rendimiento diurno en sujetos no obesos. La disminución observada en PLM podría apuntar a una modificación nutricional de las funciones dopaminérgicas del cerebro. En términos de desarrollo evolutivo, un rendimiento diurno mejorado durante los períodos de privación de alimentos podría haber sido beneficioso para el éxito en la búsqueda de alimentos.

PMID: 12748412
DOI: 10.1159 / 000070485
[Indizado para MEDLINE]

Intervenciones de ayuno intermitente para el tratamiento de sobrepeso y obesidad en adultos: una revisión sistemática y metaanálisis

ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS:  2018 Feb; 16 (2): 507-547. doi: 10.11124 / JBISRIR-2016-003248.

AUTORES: Harris L 1 , Hamilton S 2, 3 , Azevedo LB 2, 3 , Olajide J 2, 3 , De Brún C 2, 3 , Waller G 2, 3 , Whittaker V 2, 3 , Sharp T 4 , Lean M 1 , Hankey C 1 , Ells L 1, 3 .

Información del autor

1
Facultad de Ciencias Médicas, Veterinarias y de la Vida, Universidad de Glasgow, Glasgow, Reino Unido.
2
Instituto de Salud y Asistencia Social, Teesside University, Middlesbrough, Reino Unido.
3
Teesside Center for Evidence Informed Practice: un Centro de Excelencia del Instituto Joanna Briggs, Reino Unido.
4
Consultora Independiente de Salud Pública, Reino Unido.

RESUMEN

OBJETIVO:

Examinar la efectividad de la restricción calórica intermitente en el tratamiento del sobrepeso y obesidad en adultos, en comparación con el tratamiento de atención habitual o ningún tratamiento.

INTRODUCCIÓN:

La restricción calórica intermitente abarca enfoques dietéticos que incluyen ayuno intermitente, ayuno de día alternativo y ayuno por dos días a la semana. A pesar de la reciente popularidad de la restricción calórica intermitente y las reclamaciones de pérdida de peso asociadas, la base de pruebas de apoyo es limitada.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Esta revisión incluyó sobrepeso u obesidad (IMC ≥25 kg/m) en adultos (≥18 años). La restricción calórica intermitente se definió como el consumo de ≤800 kcal en al menos un día, pero no más de seis días por semana. Las intervenciones de restricción calórica intermitente se compararon con ningún tratamiento (dieta ad libitum) o atención habitual (restricción calórica continua ~ 25% de la ingesta de calorías recomendadas). Las intervenciones incluidas tuvieron una duración mínima de 12 semanas desde el inicio hasta las mediciones posteriores al resultado. Los tipos de estudios incluidos fueron ensayos controlados aleatorios y pseudoaleatorizados. El resultado primario de esta revisión fue el cambio en el peso corporal. Los resultados secundarios incluyeron: i) resultados antropométricos (cambio en el IMC, circunferencia de la cintura, masa grasa, masa libre de grasa); ii) resultados cardio-metabólicos (cambio en la glucosa y la insulina en sangre, perfiles de lipoproteínas y presión arterial);

MÉTODOS:

Se realizó una búsqueda sistemática desde el inicio de la base de datos hasta noviembre de 2015. Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: MEDLINE, Embase, CINAHL, Cochrane Library, ClinicalTrials.gov, registro ISRCTN y anzctr.org.au para estudios, protocolos y ensayos publicados en idioma inglés. Dos revisores independientes evaluaron la calidad metodológica de los estudios incluidos utilizando los instrumentos estandarizados de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs. Los datos fueron extraídos de los artículos incluidos en la revisión por dos revisores independientes utilizando la herramienta de extracción de datos estandarizada del Instituto Joanna Briggs. El tamaño de los efectos se expresó como diferencias de medias ponderadas y sus intervalos de confianza del 95% fueron calculados para los metanálisis.

RESULTADOS:

Seis estudios se incluyeron en esta revisión. Los regímenes de restricción calórica intermitente variaron entre los estudios e incluyeron ayuno en días alternos, ayuno durante dos días y hasta cuatro días por semana. La duración de los estudios varió de tres a 12 meses. Cuatro estudios incluyeron restricción calórica continua como una intervención de comparación y dos estudios incluyeron una intervención de control sin tratamiento. Los metanálisis mostraron que la restricción calórica intermitente fue más efectiva que ningún tratamiento para la pérdida de peso (-4.14 kg; IC del 95%: -6.30 kg a -1.99 kg; p ≤ 0.001). Aunque ambas intervenciones de tratamiento lograron cambios similares en el peso corporal (aproximadamente 7 kg), la estimación combinada para los estudios que investigaron el efecto de la restricción calórica intermitente en comparación con la restricción calórica continua no reveló diferencias significativas en la pérdida de peso (-1. 03 kg; IC del 95%: -2.46 kg a 0.40 kg; p = 0.156).

CONCLUSIONES:

La restricción calórica intermitente puede ser una estrategia efectiva para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. La restricción calórica intermitente fue comparable a la restricción calórica continua para la pérdida de peso a corto plazo en adultos con sobrepeso y obesidad. Se demostró que la restricción calórica intermitente es más efectiva que ningún tratamiento, sin embargo, esto debe interpretarse con cautela debido al pequeño número de estudios y se justifica la investigación futura para confirmar los hallazgos de esta revisión.

PMID: 29419624
DOI: 10.11124 / JBISRIR-2016-003248