Archivo de la etiqueta: ayuno

Los efectos del ayuno sobre la tolerancia a la quimioterapia (neo) adyuvante en pacientes con cáncer de mama HER2 negativo: un estudio piloto aleatorizado

Posted on por
Responder
ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS: 5 de octubre de 2015; 15: 652. doi: 10.1186 / s12885-015-1663-5.

AUTORES: de Groot S 1 , Vreeswijk MP 2 , Welters MJ 3 , Gravesteijn G 4 , Boei JJ 5 , Jochems A 6 , Houtsma D 7 , Putter H 8 , van der Hoeven JJ 9 , Nortier JW 10 , Pijl H 11 , Kroep JR 12 .

Información de los autores

1
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. S.de_Groot2@lumc.nl.
2
Departamento de Genética Humana, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Leiden, Países Bajos. MPGVreeswijk@lumc.nl.
3
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. MJPSchoenmaekersWelters@lumc.nl.
4
Departamento de Genética Humana, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Leiden, Países Bajos. G.Gravesteijn@lumc.nl.
5
Departamento de Genética Humana, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Leiden, Países Bajos. JJWABoei@lumc.nl.
6
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. A.Jochems@lumc.nl.
7
Departamento de Medicina Interna, Hospital Haga, La Haya, Países Bajos. D.Houtsma@lumc.nl.
8
Departamento de Estadística Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Leiden, Países Bajos. H.Putter@lumc.nl.
9
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. JJMvan_der_Hoeven@lumc.nl.
10
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. JWRNortier@lumc.nl.
11
Departamento de Endocrinología, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Leiden, Países Bajos. H.Pijl@lumc.nl.
12
Departamento de Oncología Médica, Centro Médico de la Universidad de Leiden, Albinusdreef 2, PO Box 9600, 2300, RC, Leiden, Países Bajos. JRKroep@lumc.nl.

resumen

ANTECEDENTES:

La evidencia preclínica muestra que el ayuno corto protege las células sanas contra los efectos secundarios de la quimioterapia y hace que las células cancerosas sean más vulnerables a este. Este estudio piloto examina la viabilidad de ayuno y sus efectos sobre la tolerancia a la quimioterapia en un grupo de pacientes homogéneos con cáncer de mama temprano.

MÉTODOS:

Los pacientes elegibles tenían HER2 negativo, estadio II / III de cáncer de mama. Las mujeres que recibieron TAC (neo) adyuvante (docetaxel/doxorrubicina/ciclofosfamida) fueron aleatorizadas para ayunar 24 hs antes y después de comenzar la quimioterapia, o para comer de acuerdo con las pautas para una nutrición saludable. Se comparó la toxicidad en los dos grupos. El daño del ADN inducido por la quimioterapia en las células mononucleares de sangre periférica (PBMC) se cuantificó por el nivel de γ-H2AX analizado por citometría de flujo.

RESULTADOS

Se incluyeron trece pacientes, de los cuales siete fueron asignados al azar al ayuno. El ayuno fue bien tolerado. El recuento medio de eritrocitos y trombocitos 7 días después de la quimioterapia fue significativamente mayor (P=0.007, CI 95% 0.106-0.638 y P=0.00007, CI 95% 38.7-104, respectivamente) en el grupo de ayuno en comparación con el grupo sin ayuno. La toxicidad no hematológica no difirió entre los grupos. Los niveles de γ-H2AX aumentaron significativamente 30 minutos después de la quimioterapia en células CD45 + CD3- en pacientes sin ayuno, pero no en pacientes con ayuno.

CONCLUSIONES

El ayuno durante la quimioterapia fue bien tolerado y redujo la toxicidad hematológica de TAC en pacientes con cáncer de mama HER2 negativo. Además, el ayuno puede reducir un aumento transitorio y/o inducir una recuperación más rápida del daño del ADN en las células mononucleares de sangre periférica después de la quimioterapia. Se requieren estudios más grandes, que investiguen un período de ayuno más largo, para generar una mayor comprensión de los posibles beneficios del ayuno durante la quimioterapia.

PMID: 26438237 
PMCID: PMC4595051 
DOI: 10.1186 / s12885-015-1663-5

Los efectos del ayuno a corto plazo sobre la calidad de vida y la tolerancia a la quimioterapia en pacientes con cáncer de mama y de ovario: un estudio piloto aleatorio cruzado

Posted on por
Responder
ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS: 27 de abril de 2018; 18 (1): 476. doi: 10.1186 / s12885-018-4353-2.

AUTORES: Bauersfeld SP 1 , Kessler CS 1, 2 , Wischnewsky M 3 , Jaensch A 2 , Steckhan N 1 , Stange R 1, 2 , Kunz B 2 , Brückner B 4 , Sehouli J 5 , Michalsen A 6, 7 .

Información de lOS autorES

1
Instituto de Medicina Social, Epidemiología y Economía de la Salud, Charité – Universitätsmedizin Berlin, miembro corporativo de la Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, y el Instituto de Salud de Berlín, Berlín, Alemania.
2
Departamento de Medicina Interna e Integrativa, Immanuel Krankenhaus Berlin, Berlín, Alemania.
3
Departamento de Matemáticas e Informática, Universidad de Bremen, PB 330440, Bremen, 28334, Alemania.
4 4
Departamento de Ginecología, Krankenhaus Waldfriede, Argentinische Allee 40, 14163, Berlín, Alemania.
5 5
Departamento de Ginecología, Charité – Universitätsmedizin Berlin, Berlín, Alemania.
6 6
Instituto de Medicina Social, Epidemiología y Economía de la Salud, Charité – Universitätsmedizin Berlin, miembro corporativo de la Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, y el Instituto de Salud de Berlín, Berlín, Alemania. andreas.michalsen@charite.de.
7 7
Departamento de Medicina Interna e Integrativa, Immanuel Krankenhaus Berlin, Berlín, Alemania. andreas.michalsen@charite.de.

Resumen

ANTECEDENTES:

Este ensayo piloto tuvo como objetivo estudiar la viabilidad y los efectos sobre la calidad de vida y el bienestar del ayuno a corto plazo durante la quimioterapia en pacientes con cáncer ginecológico.

MÉTODOS:

En un ensayo cruzado aleatorio individual con pacientes con cáncer ginecológico, se incluyeron 4 a 6 ciclos de quimioterapia planificados. Treinta y cuatro pacientes fueron asignados al azar a ayuno a corto plazo en la primera mitad de las quimioterapias seguidas de una dieta normocalórica (grupo A; n=18) o viceversa (grupo B; n=16). El ayuno comenzó 36 hs antes y terminó 24 hs después de la quimioterapia (período de ayuno de 60 hs). La calidad de vida se evaluó mediante el sistema de medición FACIT.

RESULTADOS

La reducción de la calidad de vida inducida por la quimioterapia fue menor que la diferencia mínimamente importante (MID; FACT-G = 5) con ayuno a corto plazo pero mayor que la MID para períodos sin ayuno. El deterioro medio inducido por la quimioterapia del FACIT-F total fue de 10.4 ± 5.3 para ayuno y 27.0 ± 6.3 para ciclos sin ayuno en el grupo A y 14.1 ± 5.6 para no ayunado y 11.0 ± 5.6 para ciclos en ayunas en el grupo B. No hubieron efectos adversos graves.

CONCLUSIÓN:

El ayuno a corto plazo durante la quimioterapia es bien tolerado y parece mejorar la calidad de vida y la fatiga durante la quimioterapia. Estudios más grandes deberían probar el efecto del ayuno a corto plazo como un complemento de la quimioterapia.

PMID: 29699509
PMCID: PMC5921787
DOI: 10.1186 / s12885-018-4353-2

Efectos del ayuno modificado a corto plazo en los patrones de sueño y la vigilancia diurna en sujetos no obesos: resultados de un estudio piloto

Posted on por
Responder

ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS: 2003; 47 (5): 194-200.

AUTORES: Michalsen A 1 , Schlegel F , Rodenbeck A , Lüdtke R , Huether G , Teschler H , Dobos GJ .

Información del autor

1
Departamento de Medicina Interna V, Kliniken Essen Mitte, Essen, Alemania.

RESUMEN

FONDO:

El ayuno repetido periódicamente a corto plazo es una tradición frecuentemente practicada en todo el mundo. Los informes empíricos sugieren que durante los períodos de ayuno se mejora la calidad del sueño y el rendimiento diurno. Los efectos de un ayuno modificado hecho en casa de 1 semana sobre los patrones de sueño y la vigilancia y el rendimiento diurno se analizaron en 15 voluntarios sanos no obesos.

MÉTODOS:

El sueño se midió por polisomnografía antes y después de un período de ayuno de 7 días; los inventarios de sueño con evaluación de desempeño diurno se recolectaron a lo largo del período de observación. Se tomaron muestras de sangre y orina al principio y al final del ayuno.

RESULTADOS:

13 sujetos (12 mujeres, 1 varón, edad 41.2 +/- 13.4 años, IMC 23.9 +/- 4.2 kg/m(2)) completaron el período de ayuno; el peso disminuyó de 66.5 +/- 11.7 kg a 63 +/- 11.9 kg. En comparación con la línea de base, se observó una disminución significativa en los despertares, una disminución en los movimientos periódicos de las piernas (PLM) y un aumento no significativo en el sueño REM al final del ayuno. Los índices subjetivos de sueño mostraron un aumento inducido por el ayuno en la calidad global del sueño, la concentración diurna, el vigor y el equilibrio emocional. Las pruebas de laboratorio clínico mostraron una disminución en el magnesio sérico; la excreción urinaria de melatonina disminuyó moderadamente.

CONCLUSIÓN:

Este estudio piloto abierto demuestra que, junto con una disminución en el despertar del sueño, un período de ayuno de 1 semana promueve la calidad del sueño y el rendimiento diurno en sujetos no obesos. La disminución observada en PLM podría apuntar a una modificación nutricional de las funciones dopaminérgicas del cerebro. En términos de desarrollo evolutivo, un rendimiento diurno mejorado durante los períodos de privación de alimentos podría haber sido beneficioso para el éxito en la búsqueda de alimentos.

PMID: 12748412
DOI: 10.1159 / 000070485
[Indizado para MEDLINE]

Intervenciones de ayuno intermitente para el tratamiento de sobrepeso y obesidad en adultos: una revisión sistemática y metaanálisis

Posted on por
Responder

ARTÍCULO ORIGINAL EN INGLÉS:  2018 Feb; 16 (2): 507-547. doi: 10.11124 / JBISRIR-2016-003248.

AUTORES: Harris L 1 , Hamilton S 2, 3 , Azevedo LB 2, 3 , Olajide J 2, 3 , De Brún C 2, 3 , Waller G 2, 3 , Whittaker V 2, 3 , Sharp T 4 , Lean M 1 , Hankey C 1 , Ells L 1, 3 .

Información del autor

1
Facultad de Ciencias Médicas, Veterinarias y de la Vida, Universidad de Glasgow, Glasgow, Reino Unido.
2
Instituto de Salud y Asistencia Social, Teesside University, Middlesbrough, Reino Unido.
3
Teesside Center for Evidence Informed Practice: un Centro de Excelencia del Instituto Joanna Briggs, Reino Unido.
4
Consultora Independiente de Salud Pública, Reino Unido.

RESUMEN

OBJETIVO:

Examinar la efectividad de la restricción calórica intermitente en el tratamiento del sobrepeso y obesidad en adultos, en comparación con el tratamiento de atención habitual o ningún tratamiento.

INTRODUCCIÓN:

La restricción calórica intermitente abarca enfoques dietéticos que incluyen ayuno intermitente, ayuno de día alternativo y ayuno por dos días a la semana. A pesar de la reciente popularidad de la restricción calórica intermitente y las reclamaciones de pérdida de peso asociadas, la base de pruebas de apoyo es limitada.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Esta revisión incluyó sobrepeso u obesidad (IMC ≥25 kg/m) en adultos (≥18 años). La restricción calórica intermitente se definió como el consumo de ≤800 kcal en al menos un día, pero no más de seis días por semana. Las intervenciones de restricción calórica intermitente se compararon con ningún tratamiento (dieta ad libitum) o atención habitual (restricción calórica continua ~ 25% de la ingesta de calorías recomendadas). Las intervenciones incluidas tuvieron una duración mínima de 12 semanas desde el inicio hasta las mediciones posteriores al resultado. Los tipos de estudios incluidos fueron ensayos controlados aleatorios y pseudoaleatorizados. El resultado primario de esta revisión fue el cambio en el peso corporal. Los resultados secundarios incluyeron: i) resultados antropométricos (cambio en el IMC, circunferencia de la cintura, masa grasa, masa libre de grasa); ii) resultados cardio-metabólicos (cambio en la glucosa y la insulina en sangre, perfiles de lipoproteínas y presión arterial);

MÉTODOS:

Se realizó una búsqueda sistemática desde el inicio de la base de datos hasta noviembre de 2015. Se realizaron búsquedas en las siguientes bases de datos electrónicas: MEDLINE, Embase, CINAHL, Cochrane Library, ClinicalTrials.gov, registro ISRCTN y anzctr.org.au para estudios, protocolos y ensayos publicados en idioma inglés. Dos revisores independientes evaluaron la calidad metodológica de los estudios incluidos utilizando los instrumentos estandarizados de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs. Los datos fueron extraídos de los artículos incluidos en la revisión por dos revisores independientes utilizando la herramienta de extracción de datos estandarizada del Instituto Joanna Briggs. El tamaño de los efectos se expresó como diferencias de medias ponderadas y sus intervalos de confianza del 95% fueron calculados para los metanálisis.

RESULTADOS:

Seis estudios se incluyeron en esta revisión. Los regímenes de restricción calórica intermitente variaron entre los estudios e incluyeron ayuno en días alternos, ayuno durante dos días y hasta cuatro días por semana. La duración de los estudios varió de tres a 12 meses. Cuatro estudios incluyeron restricción calórica continua como una intervención de comparación y dos estudios incluyeron una intervención de control sin tratamiento. Los metanálisis mostraron que la restricción calórica intermitente fue más efectiva que ningún tratamiento para la pérdida de peso (-4.14 kg; IC del 95%: -6.30 kg a -1.99 kg; p ≤ 0.001). Aunque ambas intervenciones de tratamiento lograron cambios similares en el peso corporal (aproximadamente 7 kg), la estimación combinada para los estudios que investigaron el efecto de la restricción calórica intermitente en comparación con la restricción calórica continua no reveló diferencias significativas en la pérdida de peso (-1. 03 kg; IC del 95%: -2.46 kg a 0.40 kg; p = 0.156).

CONCLUSIONES:

La restricción calórica intermitente puede ser una estrategia efectiva para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. La restricción calórica intermitente fue comparable a la restricción calórica continua para la pérdida de peso a corto plazo en adultos con sobrepeso y obesidad. Se demostró que la restricción calórica intermitente es más efectiva que ningún tratamiento, sin embargo, esto debe interpretarse con cautela debido al pequeño número de estudios y se justifica la investigación futura para confirmar los hallazgos de esta revisión.

PMID: 29419624
DOI: 10.11124 / JBISRIR-2016-003248